Accident vasculaire cérébral

Qu'est-ce qu'un AVC ?

L'AVC survient lorsque le flux sanguin vers n'importe quelle partie du cerveau cesse, entraînant une perturbation de l'apport d'oxygène et de glucose au cerveau, ou parfois lorsqu'un saignement se produit dans le cerveau. Inspiré de la crise cardiaque, il est aussi appelé « crise cérébrale ». Cela entraîne des dommages temporaires ou permanents aux cellules cérébrales.

Les dommages permanents aux cellules peuvent provoquer un dysfonctionnement irréversible dans la partie du cerveau contrôlée par les cellules endommagées ; Par exemple; AVC complet ou partiel résultant de dommages aux cellules de l'hémisphère droit du cerveau qui contrôlent la fonction de mouvement entraîne une faiblesse du bras et de la jambe gauche.

Symptôme d'AVC

• Faiblesse d'un ou des deux côtés du corps : survient le plus souvent dans les bras, les jambes, les mains et le visage. Habituellement, le bras et la jambe droit ou gauche sont impliqués.
• Déficit sensoriel d'un ou des deux côtés du corps : certaines personnes peuvent éprouver un déficit sensoriel sous forme d'anesthésie, d'engourdissement et de fourmillements dans une partie du corps.
• Trouble de la parole : le patient victime d'un AVC éprouve des troubles de l'élocution, des zézaiements ou parfois des difficultés à se souvenir de certains mots. D'autres ont du mal à comprendre les autres.
• Altération de l'état mental : perte de conscience, somnolence, changement d'orientation du lieu, du temps et de la personne, incapacité à comprendre les questions et les commandes.
• Déficiences visuelles : L'AVC peut se manifester par une double vision et une perte de vision dans le champ de vision droit ou gauche d'un œil.
• Maux de tête d'apparition soudaine : des maux de tête de cause inconnue, des étourdissements, des nausées, des vomissements et des problèmes d'équilibre postural peuvent survenir.

Traitement de l'AVC

Le lieu et le type de soins et de traitement sont importants pour les patients victimes d'AVC. Le développement récent le plus important est le fait que les soins et le traitement dans les « centres d'AVC », plus communément appelés « unités d'AVC », qui sont configurés de manière similaire à l'unité de soins intensifs coronariens, où les patients atteints d'infarctus du myocarde sont admis à un stade précoce, aident considérablement l'AVC. 

Comment puis-je prévenir un AVC ?

Les traitements suivants peuvent être administrés seuls ou en combinaison après avoir pris en considération l'état de santé du patient et la cause de l'AVC, le cas échéant.

Thérapies médicamenteuses

Les médicaments anti-thrombotiques sont des médicaments qui empêchent la formation de caillots, ce qui peut provoquer un accident vasculaire cérébral et la croissance des caillots existants. Il existe deux sous-groupes dans ce groupe de médicaments :

1. Médicaments antiplaquettaires : Ces médicaments préviennent la formation de caillots en empêchant la fixation des plaquettes aux formations de plaque, qui provoquent une sténose. L'aspirine est un médicament répertorié dans ce groupe. 2. Agents anticoagulants : ces médicaments préviennent la formation de caillots dans les vaisseaux sanguins et la croissance des caillots existants.

Traitements chirurgicaux

Endartériectomie

Les artères carotides se trouvent des deux côtés du cou et irriguent le cerveau. La procédure est réalisée lorsque ces vaisseaux sont sténosés ou occlus. L'artère carotide est exposée à travers une petite incision pratiquée sur la face avant du cou et les plaques qui causent la sténose sont rasées du mur.

Traitements interventionnels

La sténose vasculaire peut être gérée avec des méthodes de traitement interventionnelles ou endovasculaires qui sont effectuées par approche angiographique au lieu de l'endartériectomie, lorsque cela est jugé nécessaire. Cette méthode aide au traitement de la sténose non seulement dans les vaisseaux sanguins accessibles chirurgicalement, tels que l'artère carotide, mais également dans les vaisseaux intracrâniens plus petits, pour lesquels la chirurgie ne peut pas être effectuée.

Angioplastie

Un cathéter spécial est inséré dans une artère de l'aine et avancé jusqu'au vaisseau sanguin du cerveau qui est sténosé suite à la formation de plaque. Lorsque la partie sténosée du vaisseau est atteinte, le ballonnet situé à une extrémité du cathéter est gonflé pour dilater le diamètre du vaisseau et restaurer la perméabilité de la lumière. Ainsi, le flux sanguin dans le cerveau est amélioré.

Implantation d'endoprothèse

Un cathéter spécial est inséré dans une artère de l'aine et avancé jusqu'au segment sténosé du vaisseau dans le cerveau secondaire à la formation de plaque. Le ballon à une extrémité du cathéter est gonflé, si nécessaire, pour dilater le segment sténosé. Ensuite, un stent est placé au niveau de la partie sténosée du vaisseau et ainsi, le segment sténosé est dilaté. Ainsi, le flux sanguin vers le cerveau est rétabli.